Prerezávanie osmičky: príznaky, ktoré by ste nemali ignorovať
Rýchly prehľad: Čo signalizuje prerezávanie osmičky?
Osmičky alebo zuby múdrosti sa prerezávajú najčastejšie medzi osemnástym a dvadsiatym štvrtým rokom. Pri ich prerezávaní sa môže objaviť tlak, citlivosť ďasna alebo mierna bolesť v zadnej časti čeľuste. Ak sa však bolesť zhoršuje, objaví sa opuch, nepríjemná chuť či zápach z úst alebo začnete horšie otvárať ústa, môže ísť o perikoronitídu a zub by mal skontrolovať zubár. Zdravú osmičku bez známok ochorenia pritom netreba automaticky vytrhávať.
Čo je pri prerezávaní bežné
Osmičky sa prerezávajú ako posledné a niekedy pre ne v čeľusti nezostáva dosť miesta. Väčšina ľudí má štyri, niektorí menej a niekomu sa nevytvoria vôbec. Ak sa zub neprereže celý a časť zostane pod ďasnom, ide o čiastočne retinovanú osmičku.
Samotné prerezávanie môže sprevádzať tlak v zadnej časti čeľuste, citlivé ďasno alebo pocit, že vám pri zahryznutí niečo prekáža. Bolesť môže niekedy vystreľovať aj smerom k uchu či spánku.
Ťažkosti pritom nemusíte pociťovať nepretržite. Pár dní môže byť ďasno citlivé a potom sa stav na dlhší čas upokojí. Pri miernych ťažkostiach pomáha dôkladná ústna hygiena v okolí osmičky a pravidelná návšteva dentálnej hygieničky, ktorá vám odporučí používanie jednozväzkovej kefky.
Kedy už nejde o prerezávanie, ale o zápal?
Čiastočne prerezaný zub vytvorí pod ďasnom kapsu, do ktorej sa dostávajú zvyšky jedla aj baktérie, no vyčistiť sa nedá ani kefkou, ani niťou.
Práve v tejto kapse potom vzniká perikoronitída, teda zápal ďasna okolo korunky zuba, ktorý na rozdiel od prerezávania sám neodznie a obvykle sa môže počas niekoľkých dní zhoršovať.
Pri zápale okolo prerezávajúcej sa osmičky býva najskôr citlivé a opuchnuté ďasno v zadnej časti úst. Pridať sa môže nepríjemná chuť alebo zápach z úst, bolesť pri prehĺtaní či horšie otváranie úst. Ak sa infekcia začne šíriť, môže sa objaviť aj teplota, výraznejší opuch alebo celková únava.
Čo môžete urobiť doma?
Pri miernych ťažkostiach odporúčame v BioDente udržiavať okolie osmičky čo najčistejšie. Aj keď je ďasno citlivé, zvyšky jedla, ktoré zostanú zachytené okolo čiastočne prerezaného zuba, môžu zápal ešte zhoršiť.
Pomôcť môže:
- šetrné, ale dôkladné čistenie okolia osmičky,
- vyplachovanie slanou vodou,
- krátkodobo aj 0,2 % chlórhexidínový roztok podľa odporúčania zubára alebo návodu na použitie,
- pri bolesti ibuprofén alebo paracetamol podľa príbalového letáku, ak ich môžete užívať.
Ak sa stav nezlepšuje, bolesť silnie alebo sa pridajú ďalšie príznaky, objednajte sa na vyšetrenie.
Kedy ešte sledovať stav a kedy už zavolať zubárovi?
| Čo sa deje | Ako postupovať |
| Mierne citlivé alebo podráždené ďasno | Dôkladnejšie čistite okolie osmičky a sledujte vývoj |
| Nepríjemná chuť alebo zápach z oblasti zuba | Môže ísť o začínajúci zápal, zvýšte hygienu a pri pretrvávaní sa objednajte |
| Bolesť a opuch sa postupne zhoršujú | Objednajte sa na zubné vyšetrenie |
| Výrazne horšie otvárate ústa | Vyšetrenie neodkladajte |
| Objaví sa opuch tváre alebo krku, teplota či ťažkosti s prehĺtaním | Potrebujete urgentné stomatologické vyšetrenie |
Sú pri zápale osmičky potrebné antibiotiká?
Nie automaticky. Pri lokalizovanom zápale okolo osmičky sa najskôr rieši samotné miesto zápalu, jeho vyčistenie a lokálne ošetrenie. Antibiotiká zvažujeme najmä vtedy, keď sa infekcia šíri do okolitých tkanív alebo sa pridajú celkové príznaky, napríklad horúčka či výrazný opuch.
Antibiotiká navyše nevyriešia príčinu problému so samotnou osmičkou. Ak sa preto zápal opakuje, treba zhodnotiť polohu zuba a rozhodnúť, či ho stačí ďalej sledovať, alebo bude vhodnejším riešením jeho odstránenie.
Kedy nečakať na najbližší voľný termín
Urgentné ošetrenie potrebujete, ak máte viditeľný opuch tváre alebo krku, neviete otvoriť ústa na šírku dvoch prstov, ťažko prehĺtate alebo máte teplotu. Tieto príznaky totiž znamenajú, že sa zápal už šíri do okolitých tkanív, a v takom prípade sa s ošetrením nečaká.
Mimo ordinačných hodín funguje zubná pohotovosť v Bratislave.
Kedy je potrebná extrakcia osmičky?
Extrakcia zubov múdrosti prichádza do úvahy najmä pri:
- neopraviteľnom kaze,
- ochorení zubnej drene alebo okolia koreňa, ktoré sa nedá liečiť,
- abscese alebo inej závažnej infekcii,
- poškodzovaní susedného zuba,
- cyste alebo inom patologickom náleze,
- zlomenine zuba,
- opakovanej perikoronitíde.
Pri zápale ďasna okolo osmičky pritom jedna mierna epizóda ešte nemusí znamenať, že zub treba vybrať. Ak sa však zápal opakuje, extrakcia už môže byť vhodným riešením. Ak osmička nerobí problémy a vyšetrenie neukáže dôvod na zákrok, môžeme ju ďalej sledovať.
Čo očakávať od vyšetrenia?
Najprv si prezrieme stav zuba aj ďasna okolo neho a zvyčajne vás odošleme na 3D/2D panoramatický röntgen, aby sme videli polohu zuba a jeho vzťah k nervu v dolnej čeľusti. Podľa nálezu potom rozhodneme, či postačí sledovanie, alebo je namieste extrakcia.
FAQ
Ako dlho trvá prerezávanie zuba múdrosti?
Prebieha vo vlnách a môže sa tiahnuť mesiace až roky, pričom obdobia tlaku a citlivosti ďasna sa striedajú s obdobiami pokoja. Ak sa však ťažkosti počas niekoľkých dní stupňujú, nejde už o prerezávanie, ale pravdepodobne o zápal.
Čo je perikoronitída?
Zápal ďasna okolo čiastočne prerezaného zuba, ktorý vzniká v kapse pod ďasnom, kam sa dostávajú zvyšky jedla aj baktérie. Prejavuje sa bolesťou a opuchom ďasna nad zubom, zlou chuťou v ústach, bolesťou pri prehĺtaní a obmedzeným otváraním úst.
Môže osmička zostať celý život pod ďasnom?
Áno. Niektoré osmičky sa nikdy neprerežú úplne a zostanú čiastočne alebo úplne ukryté v čeľusti. Ak nespôsobujú problémy a vyšetrenie neukáže patologický nález, môžu sa iba pravidelne sledovať.
Aký röntgen sa robí pred vybratím osmičky?
Najčastejšie sa začína panoramatickou röntgenovou snímkou, na ktorej vidíme polohu zuba, korene aj okolité štruktúry. Ak potrebujeme presnejšie zhodnotiť napríklad vzťah koreňov dolnej osmičky k nervu, môže zubár odporučiť aj 3D CBCT vyšetrenie.
